人体的衰老过程其实就是伴随胶原的流失过程。人体中的胶原含量和种类会随着年龄的增长发生变化。今天我们来聊一聊胶原蛋白填充剂在医疗美容中的应用。

欢迎点击视频了解详情，或阅读文字版增加了解。

人体从25岁起，胶原每年以1.5%的速率开始流失；45 岁时流失胶原量约为30%。当体内胶原的生物合成发生异常时，胶原的流失速度会更快；当胶原不足时，人体的结缔组织和内脏器官均将受到不利影响。

目前已知人体共有28种分型的胶原蛋白，广泛分布于人体的结缔组织中，生物学功能包括支撑、黏附和营养。

其中Ⅰ型胶原蛋白分布于真皮骨骼肌腱等组织，具有活化上皮皮肤组织、促进上皮细胞增长，促进胶原蛋白分解酵素，提高皮肤的弹性和张力的作用。

Ⅰ型胶原蛋白纤维直径粗大，呈条束状，对皮肤起着支撑的作用。

Ⅱ型胶原蛋白主要分布于软骨组织，可维持软骨组织的完整性，刺激软骨组织的增长和再分化，Ⅱ型胶原蛋白还有诱导免疫耐受的作用。

Ⅲ型胶原蛋白分布于婴儿的皮肤血管和肠道等组织，具有强大的皮肤弹性和人体损伤修复作用。Ⅲ型胶原蛋白为细纤维，呈疏网状，可维持皮肤弹性和充盈度。Ⅲ型胶原蛋白也是无瘢痕愈合的主导因素。

胶原蛋白的优点

（一）作为乳白色填充剂，具有直接提亮肤色，改善暗沉的效果，胶原蛋白降解过程中，可有效抑制皮肤色素酪氨酸酶的活性，持续改善肤色。

（二）由于胶原蛋白的亲水性较弱，在浅层填充时不宜发生吸水肿胀。（三）不透光，填充效果更加自然，不会出现丁达尔现象

胶原蛋白的缺点

（一）不适合大容量填充，且填充效果持续时间较短

（二）流动性差，对医生的操作技术要求较高

（三）受原材料限制，目前量产受限。动物源性胶原蛋白的生产周期较长，一般为3-6个月；重组胶原蛋白的周期为10-15天。

我们从国家药品监督管理局数据库摘录出了六款临床常用的胶原蛋白，其中牛胶原蛋白1种，重组胶原蛋白2种，猪胶原蛋白3种，适应证范围大致可分为两种，一种是鼻唇沟，一种是额部动力性皱纹。随着对材料认识加深，医美需求不断提高，审批文件上的应用部位已经远远不能满足临床需求，适应范畴的拓展势在必行。目前，胶原蛋白眶（眼）周年轻化和皮肤年轻化，是临床研究比较集中的领域。

眶周指的是以眼为中心的填充区域，包括眉间纹、鱼尾纹和泪沟。该部位组织比较薄，解剖结构精细，采用透明质酸填充，丁达尔现象发生率较高。此外，部分患者以“改善黑眼圈”为诉求，除了结构问题，常伴有毛细血管扩张、色素沉着症状。胶原蛋白填充泪沟可同时改善上述症状。使用胶原蛋白行眶周年轻化，能较好体现材料优势。

胶原蛋白皮肤年轻化的理论基础是，皮肤的表皮干燥、肤色不均、色素异常、毛孔粗大、纹理粗糙、细纹、皱纹、缺乏弹性等问题与真皮层的胶原蛋白流失息息相关。采用中胚层疗法将胶原蛋白均匀覆盖式注入真皮层，可在短时间内提高皮肤组织活性，达到“水润光泽效果”，由于胶原蛋白为乳白色，故而也能解决面部皮肤的毛细血管扩张和色素沉着问题。

《中国医疗美容》在学术出版中积累了丰富的经验，已经形成了完整的学术赋能体系，在出版过程中我们可以提供选题设计、流程指导、数据分析、论文写作辅导等服务，让研究者少走弯路，实现高效率高质量的学术文章落地。如果您在学术文章上遇到问题，都可以联系我们。

在医疗美容的未来，如何提高胶原蛋白填充剂的持久性，如何降低不良反应，以及如何开拓新的适应范围，都需要设计临床研究去摸索与验证。《中国医疗美容》将一如既往地为胶原蛋白品牌方/医疗美容主诊医师提供多样化学术服务，我们欢迎更多有临床研究计划的医生参与进来，共同推动胶原蛋白在医疗美容中的进展。

如果看到视频的各位医生、品牌经理对发文章有些心动，愿意在杂志社帮助下完成技术和产品的学术落地，欢迎大家与杂志社取得联系，我们期待和大家相见！