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【视频节目】1064nm激光在皮肤美容领域的应用


为促进医疗美容学科的建设与发展,跟进医疗美容行业的热点与趋势,《中国医疗美容》杂志社策划推出系列视频节目。


1064nm波长激光有哪些特点?

1064nm波长激光在临床上有哪些应用?

1064nm激光如何开展临床研究、写作论文

......


本期节目:【1064nm激光在皮肤美容领域的应用】和您共同探讨。

本期讲者:张云川 |《中国医疗美容》编辑部



视频内容概要


一、1064nm激光介绍


1064nm波长光属于红外光,也是一个特殊波长,其能被水、血红蛋白、黑色素以及真皮的胶原纤维同时吸收。但三种色基对1064nm的吸收相对较弱,因此1064nm激光具有较深的穿透性,能够治疗真皮层的血管、色素和胶原性疾病。


1064nm可以分为:


皮秒激光:皮秒级脉宽。通过光热作用和光机械作用,高效作用于色素颗粒。皮秒激光可应用于文身、色素类疾病以及面部年轻化均有一定疗效

调Q激光:纳秒级脉宽,是治疗黄褐斑、太田痣、褐青色痣等较深部位色素异常性皮肤病的优选。

长脉宽激光:微秒级脉宽,能够引起靶细胞的热损伤,且脉宽参数可调,产品适应的临床范围较广,且治疗的安全性和舒适度较高。


二、1064nm主流产品介绍


目前国内的医疗美容激光设备仍然以进口为主,国产品牌渗透率较低。国外品牌有赛诺龙,赛诺秀和欧洲之星等,国内品牌有武汉奇志,以及近几年发展迅猛的科英公司等。


三、1064nm波长激光在医疗美容领域的临床应用


  • 皮肤色素性疾病:病常见的有色素痣、胎记、咖啡斑、太田痣、老年斑、黄褐斑等,尤其是对于黑色的色素性疾病,如黑色或黑蓝色太田痣、色素痣等,或病变层次较深、色素密度较大的色素性疾病;

  • 各种文身、文眉、文眼线等皮肤文饰及外伤性文身治疗:1064激光,尤其是皮秒级激光,对黑色或蓝黑色单一色彩为主的文饰效果突出,但其安全性还需要进一步验证;

  • 脱毛治疗:适合深肤色患者的脱毛,对于浅色毛发效果较差;有研究显示755nm+1064nm混合波长的脱毛激光适用于Ⅰ-Ⅳ型皮肤,无显著不良反应,比单独应用1064nm波长激光治疗时疼痛度更低;755nm+810nm+1064nm 波长的脱毛激光治疗了Ⅲ-Ⅴ型皮肤毛发,总体毛发减少情况更好;

  • 痤疮瘢痕:此类激光治疗痤疮瘢痕的证据不断累积。研究证实1064nm激光对于亚洲人萎缩性痤疮瘢痕安全有效,不但可以改善瘢痕质地,而且针对黑色素和血红蛋白这两类靶色基,治疗后痤疮瘢痕的红斑和色素沉着也有所消退;

  • 面部静态皱纹:准长脉宽1064nm激光和1064nm点阵激光均有一定改善效果,联合治疗的有效性高于单一治疗。最新的长脉宽1064nm激光的脉宽可拉长至秒级,远大于表皮的热弛豫时间,因此1064nm激光可以穿透至真皮及筋膜层,实现面部深层紧致和除皱。

  • 溶脂:激光溶脂的作用机制是激光对脂肪组织的热损伤,也就是高温激光脂肪分解,而脂肪细胞在 50-58 ℃温度下会被完全破坏。1064nm 激光在脂肪组织中的穿透性更深,因此是目前溶脂最常用的激光波长。


四、1064nm激光如何开展临床研究


用新方法解决旧问题

(1)研究方法的选择,针对一个困扰医生和患者很久的临床问题,利用已有的技术和设备,提出新的应用方式和组合方式,这就能体现出研究的创新性;

(2)研究对象的选择,既然是探究新的方法,就可以更全面地收集病例,开展治疗,然后才能总结出不同研究对象的治疗特点,提高临床意义;

(3)评价体系的建立,选取该病种最合适的评价标准,既有主观评价、又有客观评价,如此才能提高结果的可信性;

(4)结果的呈现,结果部分要有真实数据与统计分析,但皮肤美容方向更重要的还是临床案例的对比图;显著的治疗效果图是临床论文非常看重的地方。


治疗方向选择新的美容问题

(1)研究方向:医疗美容的市场需求变化较快,从不缺研究的主题和方向。常见的情况是,临床开展的比较多,但文献数量不足。这时如果有人愿意把好的治疗经验总结出来,形成文章,就会在相关领域有一定话语权。

(2)研究对象:针对某一个具体美容需求,选取合适的研究群体;

(3)评价体系:由于某些选题的文献数量不多,没有成熟的评价体系,这时候就需要研究者找到此类问题的治疗痛点、关注治疗的有效性和安全性;

(4)结果呈现:同样要有真实数据与统计分析,并且记录临床案例的对比图;


关注设备及技术的改良如何提升临床效果

(1)有新技术出现,即代表传统技术治疗的局限性,所以着重探讨的就是新技术的临床有效性及安全性;

(2)研究对象的选择:新技术一定是有针对性的,所以要恰当选择合适的研究对象,可以是一类或一种非常典型的病症,以突出新技术的效果。

(3)结果呈现:新技术需要更多的数据和案例作为证据支持;

(4)讨论的方式:着重探讨差异性,及新技术相较于传统技术,有哪些技术关键点,哪些改良措施提升了技术或产品的优势?


五、后续节目介绍


《中国医疗美容》杂志社未来会做其他主题方向的视频节目,比如其他类型光电类皮肤美容技术、填充注射技术、医疗美容类医疗器械申请、材料审批等,请大家继续关注我们的微信公众号,了解视频节目动态。


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