在1月9日上午举行的2016年度国家科学技术奖励大会上,上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科李青峰主任作为第一完成人的项目《头面部严重烧伤关键修复技术的创新与应用》获得2016年度国家科学技术进步奖二等奖。
《头面部严重烧伤关键修复技术的创新与应用》项目在多项国家重点课题支持下,以代表性头面部严重烧伤的修复为切入点,通过与全国 21 家医院协作,经10余年研究攻关,取得了为国际同行所高度评价的重大技术突破和创新:
一、明确了技术瓶颈,首次提出“组织预构修复”的治疗策略,发现了两个机制,创建了三项新治疗方法。①通过大样本系统性回顾研究,发现修复用组织供体的缺乏和不匹配,是疗效差的主要原因,导致再手术率高达70%以上;提出了针对性的新治疗策略,即综合应用数字医学、再生医学和重建外科等手段,以实现供体和受体的精准匹配和功能性再造。②发现牵张下皮肤再生存在干细胞耗竭现象,明确了预构组织血管化的主要通路和治疗靶点。根据这两个机制,创建了“细胞移植促进皮肤牵张再生”“低氧诱导预构组织血管化”等治疗方法,和“组织预构修复”的综合技术平台。
二、创新了头面部烧伤修复技术和治疗体系,形成了诊疗规范,疗效达国际先进水平。①推动了治疗理念转变,应用针对性预构的组织瓣,替代传统皮片移植,大样本应用表明,再手术率由72.5%下降为19.2%,移植坏死率降低了40.5%;②建立了针对五类头面部常见烧伤的治疗体系,包括眼视力挽救、鼻气道重建、口唇闭合成形和头颈功能重建等;③创建了七项新技术,提高了疗效,平均住院天数减少了8天,住院费用节省了12.2%;④在国际上提出了头面部烧伤修复的系统分类和优选治疗方案,被评为美国重建外科学会优秀论文;⑤编撰了我国首部头面部烧伤修复诊疗指南和《头面部烧伤重建外科》专著。
三、创建了标志性的“自体全脸面预构重建”技术,在疑难病的治疗上国际领先,实现了全脸面毁损从“无法治疗”到“能有效治疗”的重大突破。规避了异体脸面移植所带来的免疫抑制、供体缺乏、伦理等问题。完成42例,成功率95.2%,形成了我国重建外科技术高地。被美国著名的Science Daily报道,誉为“中国式换脸”(Chinese Method)。