医疗美容纠纷之谈疗效

医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部分形态进行的修复与再塑。与生活美容相比，医疗美容是属于医疗体系内的活动，实施操作的单位必须具备有效的《医疗机构执业许可证》及相关医师执业资格证明。而与医疗救助相比，医疗美容服务对象大多数为非病人或正常人，其目的并非是实施人道主义精神，而是具有纯粹的营利性质，且求美者往往伴有心理问题。医疗美容纠纷中，美容院或租用高级酒店开展美容手术等非法行医类纠纷及诊断不充分、手术不规范等导致医疗失误均可按照一般的医疗法律体系处理，而医患双方对手术结果的预期存在差异而引起的纠纷往往非常棘手。接下来我们就谈谈“疗效”纠纷。

求美者对手术结果预期过高，是“疗效”纠纷的起因。医疗美容因具有很强的营利性质，故常有引导求美者接受医疗项目的动机。加之医疗美容广告在一定程度上夸大了临床效果，更增高了求美者对手术结果的预期。在实际工作中，医疗美容咨询师往往会有“任务”压力，为完成任务而对求美者的要求统统给予承诺。而院方同求美者约定更富有美感的美容效果，则也是医疗美容机构吸引、留住求美者的重要手段。在术后“疗效”与求美者预期存在差异时，纠纷就随之发生了。

我们先讨论一个尖锐的问题，“疗效”承诺应不应该签，或者说能不能签。有人认为，院方应该承诺医疗美容效果，以保证求美者的钱不“打水漂”，且当术后效果未达到约定效果时，求美者可根据民事诉讼保护自己的权益。当然，这在法律上是讲得通的，但是在要求严谨的医学上则是近乎不讲理的。就拿自体脂肪移植隆胸术来讲，求美者年龄、心理状态、工作环境、体位、饮食、新陈代谢等因素是不确定的，那么最终效果也是不确定的。在这种情况下，仅仅依靠可控的手术因素去承诺受众多因素影响的手术效果，这难道不是荒唐的吗？

笔者认为，对于每个求美者来说，“疗效”是一些相关活动的最终的。“疗效”必须要谈，但这里的“谈”，指的是充分尊重求美者的知情同意权。医疗美容咨询师可以根据自身经验及学术资料，给求美者更全面的参考。手术设计要立足于现代人体美学的研究，并尊重求美者的诉求，制定双方均认可的手术方案。医疗美容机构应该严谨自身的医学科学态度，不应该通过“承诺更富有美感的效果”来吸引求美者，一旦发生纠纷，自身将处于完全被动，这难道不是饮鸩止渴吗？求美者更不能轻信医疗美容机构的“承诺”。理性美容，才是保护自己权益的最大保证。