讨论不是文献资料堆积,而应当是论文主题的升华。在手术类论文中,讨论一般要介绍手术的改进处、与传统术式的不同之处、适应症、优点及缺点。点睛之笔莫过于手术技巧展示(或说经验介绍),这点尤为重要。此外,严重并发症的原因分析、处理措施或计划处理措施在讨论处应对结果进行补充。非手术类的论文,如两种激光治疗面部光老化的比较,讨论重点应放在机制及临床适应范畴上,如有必要对本研究中可能涉及到的干扰因素也应有一定补充说明。
精彩的讨论一般有3个来源:1、个人智慧,即作者个人多年手术经验所得;2、团体智慧,这里主要指的是科室以及作者经常联系的专家学者,其中科室的特例案例讨论一般都有文案,且本院案卷调阅方便,是重要的信息来源;3、行业智慧,即借助图书馆、数据库检索文献获得信息情报。3个来源各有用途,不同论文的侧重点也不尽相同,如手术类论文更侧重于个人智慧和团队智慧,流行病学类论文更倾向于行业智慧,即往期数据和目标地区以外的数据。